「人工妊娠中絶はできないだろうか・・・」保健指導教諭に連れられて高校に入学したばかりの女の子が相談に来た。相手は中学の同級生の男の子。入学したばかりであり、今後のことを考慮して中絶処置がとられた。
その後、女の子は退学処分となり、男の子は専門学校へ。相談に来たときには退学などの処分はしないと言っていたが・・・。
人工妊娠中絶の是非にはさまざまな議論があるが、人工妊娠中絶は問題解決のためには避けられない処置であることもあって、中絶は絶えることがない。
◆ 世界の現状は
『避妊図譜』(武谷雄二・監修、1995年)によると、年間の中絶数は3600万〜5300万人、これは15〜44歳の女性の３．２〜４．６％に相当し、女性一人の生涯人工妊娠中絶数は０．９〜１．３人、妊娠数に対する中絶の割合は２１〜２８％にもなります。
◆ 日本の現状は
99年度の厚生省母子保健統計によると中絶総数は、60年に1063256人、98年には333220人と約３分の１に減少しているが、20歳未満では60年14697人が98年には34752人と約2.4倍、平成5年と比べても1.2倍と増加している。
◆ 若者の意識は
新潟周辺の中高生の意識は「中絶はイヤ！でも避妊はイヤ！」 中高生男女の過半数は｢セックスの経験がある｣と答え、中絶は絶対避けるべきだと８７〜９８％が答えているが、｢コンドームを使用するか｣という問いに、ときどき使用すると答えたのは４０％であったとの調査結果があります。
(新潟大医療技術短期大学部 佐山光子教授らの調査)
◆ 避妊の方法は
わが国の既婚女性ではコンドームによる避妊法が約8割です。世代別の全妊娠に対する中絶の占める割合は、25歳未満では｢未婚が故の中絶｣が多く、25歳以上の中絶は減少しているが、40歳を超えると4分の3が中絶を余儀なくされています。
スウェーデンの経験から、ピルの服用率が4割を超えると明らかに中絶率が低くなると考えられています。
◆ ピルの服用は
わが国でも昨年、低用量ピルが認可され、服用が可能となりました。低用量ピルはホルモン量を減らし、副作用も少なく、正しい知識をもって服用すれば、避妊だけでなく月経に伴う月経困難症、月経過多などの異常の軽減など副効用も期待できます。
思春期前にピルを与えると骨端の早期閉鎖による低身長が心配されますが、初潮があり、排卵機能が成立した女性では、骨端閉鎖の心配は問題にならないと思われます。
◆ 性感染予防は
低用量ピルは確実で安全という点で、若年者にも勧められる避妊法だと思います。しかしコンドームと異なり、性感染症予防にはなりません。性感染予防にはコンドームの併用が必要であり、正しい性教育が必要です。
低用量ピルは薬局で購入することはできません。婦人科を受診して異常がない場合に処方を受けることができます。
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